La première échographie de grossesse permet de confirmer la localisation intra-utérine, de dater l'âge de l'embryon et de fixer le terme. À l'IMF, elle est réalisée directement lors de la première consultation de suivi de grossesse, grâce aux échographes présents dans chaque cabinet.
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Qu’est-ce qu’une échographie de datation de la grossesse ?
L'échographie de datation est la toute première échographie réalisée pendant la grossesse. Elle a lieu dès les premières semaines, idéalement entre 6 et 10 semaines d'aménorrhée (SA), et constitue l'examen de référence pour :
confirmer que la grossesse est bien intra-utérine et exclure une grossesse extra-utérine ;
mesurer l'embryon, grâce à la longueur cranio-caudale (LCC), pour dater précisément l'âge de la grossesse ;
fixer la date prévue d'accouchement (DPA) et poser les jalons du suivi médical ;
détecter une grossesse multiple, avec deux embryons ou plus ;
vérifier la présence d'une activité cardiaque lorsque le terme le permet.
C'est l'examen fondateur du suivi de grossesse : la date qu'il établit sert de référence pour tous les examens ultérieurs, notamment les dépistages du 1er trimestre, l'échographie morphologique et la surveillance de la croissance.
Repères
L’échographie de datation à l’IMF : dès la première consultation, sans rendez-vous séparé
À l'IMF, tous les cabinets de consultation sont équipés d'un échographe. Cela signifie que l'échographie de datation peut être réalisée directement lors de votre première consultation de suivi de grossesse, sans nécessiter un rendez-vous séparé chez un radiologue ou en maternité.
L'ensemble de nos médecins gynécologues est titulaire du diplôme universitaire d'échographie gynécologique et obstétricale. Ils réalisent l'examen eux-mêmes, en consultation, et vous communiquent les images et les résultats immédiatement.
Pour les grossesses obtenues après un parcours d'AMP, comme une FIV ou une IAD, la transition entre le médecin de la reproduction et le gynécologue obstétricien se fait en interne, avec une coordination directe pour un suivi rapproché et personnalisé dès le début de la grossesse.
Quand consulter
Quand réaliser une échographie de datation ?
01
Après un test de grossesse positif
La première consultation de suivi de grossesse est recommandée entre 6 et 10 semaines d'aménorrhée (SA), soit environ 2 à 4 semaines après le retard de règles. À ce stade, l'embryon est visible à l'échographie et sa longueur permet de dater précisément la grossesse.
Avant 6 SA, les structures embryonnaires ne sont pas toujours visibles, ce qui peut rendre l'examen difficile à interpréter. Au-delà de 10 SA, la datation reste possible mais moins précise.
02
En cas de symptômes inquiétants en début de grossesse
Ne pas attendre la consultation prévue si vous présentez des douleurs pelviennes ou abdominales, des saignements même légers, ou une disparition brutale des symptômes de grossesse.
douleurs pelviennes ou abdominales : une grossesse extra-utérine doit être éliminée rapidement ;
saignements, même légers, avec pertes rosées ou brunes ;
disparition brutale des nausées ou de la sensibilité des seins.
Dans ces situations, votre gynécologue de l'IMF peut réaliser une échographie en consultation le jour même selon les disponibilités et l'urgence clinique.
03
Après un parcours d’AMP
Pour les grossesses obtenues après FIV, IIU ou don d'ovocytes, la surveillance est renforcée dès le début. Une première échographie peut être proposée entre 5 et 6 SA pour confirmer la localisation intra-utérine.
Les dosages de β-hCG et de progestérone sont adaptés au protocole AMP, puis la transition est coordonnée entre le médecin de la reproduction et le gynécologue obstétricien de l'IMF, sans rupture de suivi.
04
En cas de cycle irrégulier ou de date de règles incertaine
Lorsque la date des dernières règles est incertaine, par exemple en cas de cycles irréguliers, SOPK, allaitement ou arrêt récent de contraception, la mesure de l'embryon à l'échographie est le moyen le plus fiable de dater la grossesse.
La LCC, ou longueur cranio-caudale, est l'indicateur de référence entre 6 et 14 SA. Elle peut remplacer la date des dernières règles comme référence du suivi lorsque l'écart dépasse 5 jours.
Étapes
Déroulement de l’examen
01
La technique : voie vaginale ou abdominale ?
L'échographie de datation est un examen indolore qui utilise des ultrasons, sans rayons X. La voie utilisée dépend du terme de la grossesse, de la visibilité et de votre confort.
Par voie vaginale, ou endovaginale
C'est la technique privilégiée en tout début de grossesse. La sonde fine, couverte d'un protège-sonde stérile, est introduite dans le vagin. Elle ne touche pas l'embryon et permet une visualisation plus précise à ce stade précoce.
Par voie abdominale, ou transabdominale
La sonde est posée sur le ventre avec du gel d'échographie. Cette voie devient plus facilement contributive à partir de 8-9 SA, ou lorsque la voie vaginale n'est pas souhaitée.
02
Ce que le médecin vérifie pendant l’examen
Le médecin explore méthodiquement la cavité utérine et les annexes afin de confirmer le bon emplacement de la grossesse et de dater le début du suivi.
localisation du sac gestationnel dans l'utérus, pour exclure une grossesse extra-utérine ;
taille, forme et contenu du sac gestationnel ;
présence de la vésicule vitelline, première structure visible dans le sac ;
visualisation de l'embryon et mesure de la LCC, ou longueur cranio-caudale ;
présence d'une activité cardiaque lorsque le terme le permet ;
aspect du trophoblaste, futur placenta, et recherche d'un éventuel hématome ;
examen des ovaires et repérage d'éventuels kystes à surveiller ;
nombre d'embryons, pour identifier une grossesse simple ou multiple.
03
À l’issue de l’examen : ce que vous repartez avec
À la fin de l'échographie, votre médecin de l'IMF vous communique immédiatement les résultats et organise la suite du suivi.
l'âge exact de l'embryon en semaines d'aménorrhée (SA) ;
la date prévue d'accouchement, calculée à partir de la datation échographique ;
la confirmation d'une grossesse évolutive si l'activité cardiaque est présente et conforme au terme ;
le nombre d'embryons, en cas de grossesse simple ou multiple ;
le calendrier de suivi personnalisé : contrôle d'évolutivité 2 à 3 semaines plus tard si nécessaire, puis échographie morphologique du 1er trimestre entre 11 et 14 SA.
Cette première échographie est fondamentale : la date qu'elle établit sert de référence pour l'ensemble du suivi médical de la grossesse.
Réassurance
Pourquoi réaliser votre échographie de datation à l’IMF ?
01
Réalisée dès la première consultation
Tous nos cabinets sont équipés d'un échographe : l'échographie de datation est effectuée directement lors de votre première visite de suivi, sans rendez-vous séparé chez un radiologue.
02
Résultats communiqués immédiatement
Votre gynécologue vous remet les images et les conclusions à la fin de la consultation : âge de l'embryon, date du terme et calendrier de suivi.
03
Médecins qualifiés en échographie
L'ensemble des gynécologues de l'IMF est titulaire du diplôme universitaire d'échographie gynécologique et obstétricale.
04
Coordination AMP intégrée
Pour les grossesses après FIV ou IIU, le passage entre médecin de la reproduction et gynécologue obstétricien est assuré en interne, sans rupture de suivi.
05
3 centres à Paris
IMF Paris 9, Paris 16 Bassano et Paris 16 Thiers : des consultations disponibles rapidement sur Doctolib, dans des cabinets équipés pour le suivi de grossesse.
Médecins IMF
Les médecins associés à ce parcours
Les praticiens IMF rattachés à cette page permettent de relier vos questions, les examens éventuels et la suite du suivi.
Les centres IMF à Paris permettent d’organiser les consultations, certains examens et le suivi avec les praticiens concernés. Selon votre situation, ils servent de point d’appui pour coordonner les rendez-vous, les résultats et les prochaines étapes du parcours.
Non. L'échographie endovaginale en début de grossesse est un examen courant, sûr et très utilisé. Elle utilise des ultrasons, sans rayons X. La sonde est fine, couverte d'un protège-sonde stérile, et ne touche pas l'embryon. Elle n'augmente pas le risque de fausse couche.
En général non. Certaines femmes peuvent ressentir une légère gêne lors de l'introduction de la sonde vaginale, selon leur sensibilité. Après l'examen, de légers saignements liés à la sensibilité du col ou une petite gêne temporaire peuvent survenir. C'est généralement sans gravité, mais votre médecin vous indique les signes qui doivent faire recontacter l'équipe.
Non, dans la plupart des cas il vaut mieux avoir la vessie vide, car l'examen est souvent réalisé par voie vaginale en tout début de grossesse. Une vessie vide rend l'examen plus confortable et n'altère pas la qualité des images.
Elle apporte des informations importantes : localisation intra-utérine, concordance du terme, taille de l'embryon et présence d'une activité cardiaque lorsque le terme le permet. À l'issue de l'examen, votre médecin fixe la date du prochain contrôle, puis l'échographie morphologique du 1er trimestre entre 11 et 14 SA.
Idéalement entre 6 et 10 semaines d'aménorrhée (SA). Avant 6 SA, l'embryon peut ne pas encore être visible à l'échographie. Après 10 SA, la datation reste possible mais la mesure de la LCC est moins précise. Votre gynécologue de l'IMF vous conseille le meilleur moment selon votre situation.
Oui, à partir de 6 à 7 SA environ dans de nombreux cas. L'activité cardiaque est visible sous forme de pulsation à l'écran. Avant 6 SA, l'embryon est parfois trop petit pour que l'activité cardiaque soit détectable, même si la grossesse évolue normalement.
Plusieurs explications sont possibles : une grossesse trop précoce, une grossesse arrêtée précocement ou, plus rarement, une grossesse extra-utérine à éliminer. Votre gynécologue vous explique les résultats, prescrit si nécessaire un dosage de β-hCG et organise un contrôle adapté.
La date du terme établie par l'échographie de datation sert de référence pour la suite du suivi, surtout lorsqu'elle diffère de la date calculée à partir des dernières règles. L'échographie morphologique du 1er trimestre peut affiner cette datation si la première échographie a été réalisée très tôt.
Examens
Découvrir les examens et parcours diagnostiques
Retrouvez les différents examens, bilans, explorations médicales et parcours diagnostiques associés à cette grande entrée de l'IMF.
