Problématiques

Non. Il existe souvent une dissociation entre les symptômes et l'étendue visible de la maladie. Des lésions superficielles peuvent provoquer des douleurs très invalidantes, tandis qu'une endométriose profonde ou un endométriome peuvent parfois être peu symptomatiques. C'est pourquoi l'évaluation doit associer l'imagerie, l'examen clinique et le vécu de la patiente.

Oui. L'échographie endovaginale en début de grossesse est un examen courant et sûr. Elle utilise des ultrasons, pas des rayons X. La sonde est fine, protégée par un protège-sonde stérile, et ne touche pas l'embryon. Elle n'augmente pas le risque de fausse couche.

Elle devient nécessaire lorsque les symptômes, le risque médical ou le projet de grossesse justifient un geste, et lorsque la surveillance ou les traitements médicaux ne sont pas suffisants. La décision dépend de la pathologie, de l'imagerie, de votre âge, de vos antécédents et de vos objectifs.

La chirurgie de la vulve regroupe les gestes réalisés sur les organes génitaux externes : biopsie, drainage d'abcès, traitement de kyste de Bartholin, exérèse d'une lésion, reprise de cicatrice, geste sur une lésion HPV ou, plus rarement, vulvectomie partielle. L'indication dépend toujours de l'examen clinique et du diagnostic recherché.

Oui. Le DIU au cuivre ou hormonal peut être posé chez les femmes nullipares (sans enfant). Il existe des modèles de petite taille spécialement conçus pour les patientes qui n’ont jamais accouché. Votre gynécologue évaluera la faisabilité lors de la consultation.

Un avis spécialisé peut être proposé après deux fausses couches, surtout si elles sont consécutives, si vous avez plus de 35 ans, si le délai de conception est long, si vous avez déjà un parcours AMP ou si une anomalie a été évoquée. L'objectif est de ne pas attendre inutilement lorsque le temps compte.

Un fibrome utérin est une tumeur bénigne du muscle de l'utérus, aussi appelée myome. Il ne s'agit pas d'un cancer. Beaucoup de fibromes ne donnent aucun symptôme et sont simplement surveillés. Leur prise en charge dépend surtout de leur localisation, de leur taille, de leur nombre et de leur retentissement.

L'incontinence urinaire d'effort correspond à une fuite d'urine lors d'une augmentation de pression abdominale : toux, rire, éternuement, sport, saut, course ou port de charge. Elle est souvent liée au soutien de l'urètre et au plancher pelvien. C'est le type d'incontinence pour lequel une chirurgie peut parfois être discutée.

L'infertilité concerne environ 15 % des couples. Un facteur masculin est retrouvé dans près de la moitié des couples consultant pour infertilité, seul ou associé à un facteur féminin. C'est pourquoi le bilan masculin doit être réalisé dès le début, et non après l'échec du bilan féminin.

Un kyste de l'ovaire est une poche située dans ou sur l'ovaire. Elle contient souvent du liquide, mais peut parfois contenir du sang, du tissu épais ou des zones solides. La majorité des kystes sont bénins, surtout avant la ménopause.